舌下含化硝酸异山梨酯片致休克1例

来源 :第六届中国药物警戒大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jingbao0804
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患者为老年女性,既往有"头孢类"过敏史、口服硝酸异山梨酯(消心痛)自觉不适感,不排除与患者个人体质有关。用药之前应仔细询问患者的食物、药物过敏史,判断患者是否为过敏体质。对于有发生药源性休克的高危患者,如老年人(特别是老年女性)、脑动脉粥样硬化、脑供血不足、急性传染病恢复期、慢性营养不良、交感神经切除术后、长期卧床、长期站立于固定位置者。使用硝酸酯类药物时要权衡利弊。硝酸酯类药物与其他具有血管扩张作用及有致休克倾向的药物合用时要慎重。硝酸异山梨醋片的起始剂量应用时不宜过大,应从小剂量开始,根据治疗反应情况调整剂量。患者用药前后均应测量血压,严密观察用药后血压变化及其他不良反应,如头痛、颜面潮红、直立性低血压等。患者服用药物后应采取坐位、半坐位或卧位,并缓慢更换体位。如果发生了药源性休克要及时抢救,以挽救患者生命。抢救过程中护士要认真执行"三查十对"制度,避免用错药物,注意培养抢救的应急能力及敏锐的观察力。
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