【摘 要】
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目前普遍认为,免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenic purpura,ITP)发病机制是细胞、体液免疫异常,使体内产生血小板相关抗体(PAIgG、PAIgM),直接作用于血小板膜上的糖蛋白而导致血小板在网状内皮系统被吞噬或破坏,造成血小板减少以及血小板寿命缩短及其功能改变.但在临床实际中,有部分ITP患者经肾上腺皮质激素治疗后,虽然血小板计数并未达到正常或接近安全水平,
【机 构】
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北京中医药大学东直门医院 西安医学院药学院
【出 处】
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全国民族医、中医血液病学术研讨会暨青年学术论坛
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目前普遍认为,免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenic purpura,ITP)发病机制是细胞、体液免疫异常,使体内产生血小板相关抗体(PAIgG、PAIgM),直接作用于血小板膜上的糖蛋白而导致血小板在网状内皮系统被吞噬或破坏,造成血小板减少以及血小板寿命缩短及其功能改变.但在临床实际中,有部分ITP患者经肾上腺皮质激素治疗后,虽然血小板计数并未达到正常或接近安全水平,但出血倾向却有明显改善,推测其缓解出血和/或有效止血除降低毛细血管通透性,抑制血小板抗体产生,对抗巨噬细胞破坏有抗体吸附的血小板以及修复血小板功能外,还可能与调控血管活性物质或神经递质,如β-内啡肽(β-endorphin,3-EP)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)密切相关.为证实这一事实,采用免疫造模法建立ITP动物模型,通过检测血小板计数动态变化与血管活性物质变化,以探讨强的松治疗ITP的有效止血机制.
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对仲景治疗下利应用的不同方剂进行归纳总结,如热利以白头翁汤、黄芩汤治疗;实热利则以大、小承气汤治疗;寒证以四逆汤等治疗;虚证或虚寒者,以理中丸、赤石脂禹余粮汤等治疗.通过对以上方剂的分析,结合作者的临床体会,归纳其治疗下利的配伍规律,为目前临床提供参考.
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《伤寒杂病论》中的方剂,后世称之为经方.经方的特点是药味少、药量大、药专力宏.古代医家用经方治疗急症、重症、疑难病症均取得比较满意的效果.本文从经方的组方特点、东汉的度量衡制、经方用量的折算、经方用法等几个方面进行论述，指出为了更好地发挥经方的临床疗效，充分理解张仲景的用药组方思想，还原经方的用量与用法是十分必要的。根据历史文物的考证及对具体药物的实际测量而得出的古今药量折算法，是一合较为合理的方
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