贫困地区老年结核病患者控制关怀服务试点项目效果分析

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目的通过对四川省青川、剑阁两县实施的贫困地区老年结核病患者控制关怀服务项目(以下简称"项目")效果的分析评价,探索贫困地区开展老年结核病患者发现、治疗及管理工作的新模式。方法 2016—2017年项目期间对两县≥60岁老年人口进行结核病可疑症状调查和DR检查,对可疑症状者和(或)DR检查异常者收集痰标本开展痰涂片和痰培养。对确诊并符合救助条件的158例老年结核病患者开展关怀救助。利用SPSS 19.0软件对整理的资料进行统计分析较。二分类变量及无序多分类变量使用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果两县项目期间主动症状筛查≥60岁的老年12.63万人,筛查率为99.94%,结核病检查可疑症状者1.5万例,发现≥60岁老年结核病患者433例,报告发病率为171.33/10万,与2014—2015年的86.78/10万比较,差异有统计学意义。项目执行期间,两县登记的≥60岁的老年结核病患者从出现症状到就诊的平均时间从2014—2015年的68.72 d,缩短到29.93 d;老年结核病患者中病灶侵犯3个肺野以上的患者数占所有老年人患者数的比例从2014—2015年的65.91%减少到29.11%;两县2014—2015年登记的≥60岁的老年结核病患者药物不良反应发生率从25.45%减少到14.56%。结论贫困地区老年结核病患者控制关怀服务试点项目实施效果明显,为我省贫困地区开展老年结核病患者的发现、治疗及管理工作提供了实践验证,建立了扶老助老服务新模式。
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