中药热熨敷对气滞血瘀型项痹病疗效及血清炎症因子、疼痛介质改变的研究

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目的:本研究旨在探讨葛根等多味中药热熨肩颈部敷治疗气滞血瘀型颈椎病的疗效及清除血清炎性因子、疼痛介质的有效性。方法:选择气滞血瘀型颈椎病患者80例,随机分2组,即对照组40例及观察组40例。对照组在常规治疗护理组的基础上,在常规治疗护理的基础上,55-60oC湿热毛巾热敷肩颈部30分钟,每天1次。干预组55-60oC中药包热敷贴肩颈部30分钟,每天1次。热毛巾与中药包使用电子恒温水箱蒸制,热敷过程中,毛巾/中药包外覆盖保温毯,防止温度降低。分别于入组时、1w、2w、4w收集患者基本资料、体格检查、相关实验室检查结果,监测患者血清IL-1、IL-6、TNF-α、5-HT、PGE2,记录NRS分值,颈、肩、背部的功能活动程度(JOA评分),IL-1、IL-6、TNF-α、5-HT、PGE2差异。使用SPSS20.0软件进行数据分析。结果:组内比较两组患者,实施热敷前与热敷2w、4w后差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者组间比较,热敷2周IL-1、TNF-α、5-HT、疼痛评分比较差异有统计学意义(P<0.01),热敷4周时IL-1、IL-6、TNF-α、5-HT、PGE2、疼痛评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药穴位热熨敷通过在温热条件下,运用中药热敷治疗气滞血瘀型颈椎病可以有效地效缓解疼痛,解除颈椎病症状,清除炎性因子与疼痛介质。
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