【摘 要】
：
累及胫骨后外侧平台的骨折是临床中治疗的难点,存在较多争议和挑战越来越被学者关注.研究表明,累及后外侧平台的骨折类型复杂,并非单纯SchatzkerⅠ、Ⅱ、Ⅲ型骨折,亦可合并前交叉韧带撕脱骨折、后内侧平台劈裂骨折等.标准的膝关节前侧、前外侧、前内侧入路能解决大部分平台骨折,但不适用于后外侧平台的骨折,原因在于骨块复位、固定困难,解剖结构的遮挡,损伤血管神经风险等,后侧入路又必须解剖胭窝血管神经束,并
【机 构】
：
赣南医学院第一附属医院骨科 341000
【出 处】
：
江西省骨科高峰论坛暨骨科学分会第十六次年会
论文部分内容阅读
累及胫骨后外侧平台的骨折是临床中治疗的难点,存在较多争议和挑战越来越被学者关注.研究表明,累及后外侧平台的骨折类型复杂,并非单纯SchatzkerⅠ、Ⅱ、Ⅲ型骨折,亦可合并前交叉韧带撕脱骨折、后内侧平台劈裂骨折等.标准的膝关节前侧、前外侧、前内侧入路能解决大部分平台骨折,但不适用于后外侧平台的骨折,原因在于骨块复位、固定困难,解剖结构的遮挡,损伤血管神经风险等,后侧入路又必须解剖胭窝血管神经束,并有损伤胫前血管束的风险.对此,诸多学者探索并报道了许多手术入路及内固定技巧,本文综述了该类骨折的分型特点及各种手术入路显露方法及治疗进展.
其他文献
负压封闭引流术(vacuum sealing drainage,VSD)技术是由VSD材料和半透膜所组成的密闭系统,将开放的创面转换成闭合创面,使创面保持湿润环境,同时,在持续负压吸引下,可以有效地清除创面原有的坏死物质和细菌.单向性构成了细菌入侵的屏障,有效地预防了开放换药和引流可能导致的污染和感染.VSD技术可以消除创面水肿,增加血供,增加血管口径和新生毛细血管数量,促进肉芽组织生长.我院20
目的：以往的文献报道主要集中在肱二头肌肌腱长头的固定技术上,对肱二头肌肌腱长头固定的疗效分析结果却不多.本文通过回顾研究分析我科在关节镜下行胸大肌止点固定肱二头肌长头肌腱治疗合并肩袖损伤的肱二头肌长头肌腱损伤的治疗效果,对该手术方法进行评价.方法：本研究对10例在我院行肱二头肌长头肌腱损伤固定于胸大肌上止点的患者进行了随访,其中男性7例,女性3例,平均年龄56岁,平均随访时间35周,临床疗效包括使
股骨颈骨折是骨外科常见的疾病,主要由于老年人骨质疏松、摔伤后易致股骨颈骨折.受伤后髋部疼痛,下肢活动受限.随着社会的老龄化,股骨颈骨折是老年人常见的较严重损伤,尤其是女性患者.由于老年人体质弱,卧床制动给患者带来许多不良影响,骨折后的高龄患者由于长期卧床,易引起各种并发症,因此,有效的护理对于患者的治疗和康复十分重要.我科自2015～2016年治疗高龄股骨颈骨折患者24例,经精心护理,取得了满意效
目的：研究总结髂腹股沟带蒂皮瓣皮瓣修复术的护理要点.方法：对8例因手外伤行带蒂皮瓣修复术的患者护理工作进行跟踪调查,总结该类手术患者的护理要点和手术效果的评价.结果：8例患者行带蒂皮瓣修复术后,8例皮瓣全部成活.结论：做好带蒂皮瓣修复术的护理很重要,不仅能最大程度的促进皮瓣的成活,还能减少皮瓣坏死及并发症的发生.
目的：探讨安全护理在小儿骨科手术中的应用.方法：对40例小儿骨科手术采取安全护理措施：心理护理,确认手术信息,维持正常体温,合理安置体位,注重输液管理,安全使用电刀,正确使用止血带,妥善处理病理标本,提高急救技能.结果：40例小儿骨科手术未发生1例与手术相关的并发症和护理差错事故.结论：在小儿骨科手术中,预防为主是安全护理管理的原则,提高专业技能是保障安全的第一要素.
近年来,随着显微外科的发展皮瓣移植技术广泛应用于临床,而皮瓣移植成功与否与临床护理有着重要关系.我院于2008年8月1日成功实施了1例50cm超长游离皮瓣移植修复手术.该皮瓣具有切取后功能无明显影响,面积大,血管蒂长、血管口径粗,血液供应丰富,抗感染能力强,而且术后移植皮瓣色泽和柔软度较满意,外形较美观,功能恢复好等优点.通过认真护理和观察皮瓣血供,提高了皮瓣的成活率.
对我院94例臂丛神经损伤的患者进行手术治疗,手术后患者,观察伤口敷料渗血及患肢血运情况,进行神经电刺激物理疗法,加强基础护理和心理护理,强化患肢功能锻炼,药物营养神经等对症处理治疗.结果表明80例患者均能恢复自主运动功能,其余患者自主运动功能未恢复.
目的：探讨人工肩关节置换术后康复护理的要点及常用方法.方法：对16例行人工肩关节置换患者术后进行各方面康复护理指导,并总结护理经验.结果：根据Neer评分系统评分,优4例,良10例,可2例,优良率为87.5％.结论：术后对人工肩关节置换患者给予个性化、针对性的康复护理,有利于肩关节的功能康复.
对32例臂丛神经损伤患者的康复护理,结果效果满意,正确的临床诊断及显微外科技术,细心的康复护理,科学的功能锻炼,以及适当的物理治疗和积极的心理辅导将有利于臂丛神经损伤后上肢功能的恢复.
尽管现代医学技术发展迅速,但是对于一些严重创伤、感染及周围血管病变的患者,保肢治疗后出现的问题反而比截肢更多,对这部分病人而言,截肢是最佳治疗选择.然而不论病因如何,截肢不仅从生理上还是从心理上给病人带来巨大的打击,因此其术后的护理显得尤为重要.我科自2015年9月至2016年3月通过对10例截肢患者进行术后心理、康复指导等全面护理,收到良好效果.