【摘 要】
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糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,也是导致糖尿病肢端坏疽发生的重要原因。DPN的发病率占糖尿病患者的60％～90％。由于其病因、病理尚未完全阐明,因此西医对本病的治疗,常在控制血糖的基础上,采用B族维生素、血管扩张剂、镇痛药及抗氧化、补充神经营养因子等进行治疗,效果不甚理想。中医对本病采取综合治疗方案,中药内服与外治相结合,在改善临床症状及体征,提高神经传导速度(NCV)等
【机 构】
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北京中医药大学 北京中医药大学东直门医院内分泌科
【出 处】
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世界中医药学会联合会糖尿病专业委员会第六次国际中医糖尿病学术交流会
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糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,也是导致糖尿病肢端坏疽发生的重要原因。DPN的发病率占糖尿病患者的60％～90％。由于其病因、病理尚未完全阐明,因此西医对本病的治疗,常在控制血糖的基础上,采用B族维生素、血管扩张剂、镇痛药及抗氧化、补充神经营养因子等进行治疗,效果不甚理想。中医对本病采取综合治疗方案,中药内服与外治相结合,在改善临床症状及体征,提高神经传导速度(NCV)等方面,取得了一定疗效。中医外治法治疗DPN是基于《理瀹骈文·续增略言》中“外治之理,即内治之理,外治之药,亦即内治之药,所异者法也”的理论,根据患者症状表现进行辨证论治,并且将中药与新的医疗器械相结合,使DPN的中医外治法得到了创新,并取得了较理想的效果。目前应用于DPN的中药外治法主要有足浴法、穴位外敷法、局部外敷法、局部外敷配合物理治疗、离子导入法、手足药套法等方法。本文对近5年中药外治DPN的文献报道进行总结。
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糖尿病合并肢端特别是足部坏死性病变称为糖尿病足,是糖尿病致残性并发症之一,导致足坏疽的直接原因为肢端中小血管循环和周围神经病变,引起局部缺血、缺氧、营养功能障碍加上局部挤压、摩擦、碰撞、皮肤干燥破裂,或合并细菌感染等诸多因素而导致。由于对该病缺乏认识,治疗措施不当,病变常在短期内加剧,甚者需行截肢或合并败血症而亡。国内报道其发病率约占糖尿病病人的0.9～1.7％,其中老年糖尿病病人并发糖尿足者,约
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糖尿病并发泌尿系感染发生率较高,女性常见.糖尿病妇女比非糖尿病妇女高2-4倍.重要的诱发因素为高龄、糖尿病病程,以及自主神经病变致膀胱排容障碍,尿潴留者。泌尿系感染可加重糖尿病,使血糖难以控制,重者可诱发糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。泌尿系感染反复发作最终导致肾功能衰竭。因此,早期防治极为重要。笔者认为，本病的治疗，关键在于明辨标本虚实，四证合参，审因论治。祛邪不忘护正，扶正兼固祛邪，孰轻孰重，必
特发性腹泻是糖尿病的常见并发症之一,属于胃肠植物神经功能失调的一种表现,西方医学首次认识到腹泻与糖尿病有关,大约在二十世纪30年代,时至今日糖尿病腹泻的确切病理机制仍不明确.大多数学者认为发病因素主要与植物神经病变、细菌过度繁殖及胰腺外分泌功能不全等有关。本文介绍了糖尿病腹泻临床特点以及补脾益肠丸组方特色。
目的：探讨糖尿病各慢性并发症的特点.方法：对2008年3月～2009年2月在辽宁中医药大学附属医院内分泌科住院治疗的在1年内确诊患2型糖尿病的80例新诊断2型糖尿病患者临床资料.结果：新诊断2型糖尿病的并发症以周围神经病变(39.00％)和高血压为主(36.50％),同其2型糖尿病患者整体相比高血压发病率相近而周围神经病变和微血管病变发病率较低.在80例病例中未发现患有糖尿病并发症者39例(48.
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目的：探讨消渴肾宝汤治疗气阴两虚夹瘀型Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病的疗效。方法：将入选患者分为A(治疗组)、B(对照组)，两组患者均接受糖尿病教育,采用低盐低脂优质低蛋白饮食,选用瑞格列奈或注射胰岛素来控制血糖,及相同的降压、调脂治疗方案。A(治疗组)在常规多因素西药强化治疗的基础上,加用消渴肾宝汤进行中西医结合治疗。结果：治疗组总有效率为91.80％,明显高于对照组的81.25％；治疗组的治疗后肾脏功能、
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