长节段及短节段固定治疗退行性脊柱侧弯的比较

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目的探讨长节段及短节段固定治疗退行性脊柱侧弯的临床疗效以及术后功能改善情况并探讨术后功能与融合节段的相关性。方法回顾性我院2005年至2013年在我院确诊为DS的患者120例,回顾患者的一般资料,评级术后两组患者Oswestry评分、术后冠状位Cobb角、前屈、后伸角度、左右侧屈角度以及术后两组患者满意度,Pearson卡方检验检测术后ODI评分与固定融合节段的相关性。结果不同节段融合固定后,两组患者术后ODI评分和Oswestry评分均较术前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),术后融合固定4节段ODI数值和Oswestry评分高于其他节段,差异有统计学意义(P<0.05),患者满意度差异无统计学意义(P>0.05)。术后,短节段患者前屈角度、后伸角度以及左右侧屈角度均大于长节段融合固定患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后经Pearson卡方相关性分析得出ODI与脊柱融合节段成正相关(r=0.398,P<0.001),患者术后VAS评分以及满意度与脊柱融合节段无相关关系(r=0.154,P=0.198,r=0.216,P=0.831)。结论短节段椎弓根螺钉内固定配合椎间植骨融合术治疗DS以较长节段椎弓根螺钉内固定收到了良好的治疗效果,脊柱融合节巨屿术后ODI存在相关性。
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