【摘 要】
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[背景]膝关节多韧带损伤通常是指4个主要韧带中至少2个断裂.对此损伤的最有效治疗方法仍有争议.[目的]观察基于个性化治疗原则的三种手术策略的临床疗效.[方法]本组32例急性期膝关节多韧带损伤患者分别接受以下三种手术治疗策略.(1)一期手术：12患者手术修复重建所有损伤的韧带结构.(2)分期手术：11例患者分两期分别修复关节外(EA)韧带,重建关节内韧带.(3)EA修复：9
【出 处】
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中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会
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[背景]膝关节多韧带损伤通常是指4个主要韧带中至少2个断裂.对此损伤的最有效治疗方法仍有争议.[目的]观察基于个性化治疗原则的三种手术策略的临床疗效.[方法]本组32例急性期膝关节多韧带损伤患者分别接受以下三种手术治疗策略.(1)一期手术：12患者手术修复重建所有损伤的韧带结构.(2)分期手术：11例患者分两期分别修复关节外(EA)韧带,重建关节内韧带.(3)EA修复：9名患者仅修复EA韧带.[结果]平均随访34.7±12.1个月.32例患者膝关节稳定性(P<0.01),Lysholm评分(P<0.01),和IKDC(P<0.01)均显著改善.末次随访时,所有患者下肢力线与正常步态,无膝关节内、外突畸形.三组间比较,一期组和EA修复组之间Lysholm评分差异有统计学意义(P=0.040),膝关节损伤和骨关节炎评分的两项亚分一期组和EA修复组之间差异有统计学意义(P<0.05).[结论]采用基于个性化治疗原则的三种手术策略均能取得令人满意的临床疗效.然而,对年轻且活动量大的患者采用关节外与关节内联合修复或重建是更合理的选择.
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