【摘 要】
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复杂性发热往往呈三阳合病格局，开太阳、枢少阳、清阳明要并用，退热效果才好。本案即是。石膏对发热的体温调节中枢有抑制作用，有很好的退热作用，张锡纯先生就是擅长使用石膏的高手。对于体温超过39℃的高热，我将其理解为石膏药证的“大热”，常加生石膏。治疗发热，柴胡必须大剂量使用。成人起步30-40g，同时配伍半量甘草，这样使用大剂量柴胡比较稳妥，这是学习黄煌老师的经验。甘草有类皮质激素样作用。激素可以增强
【机 构】
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杭州市经典中医研究院附属淳德中医门诊部
【出 处】
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南京中医药大学国际经方学院成立大会
论文部分内容阅读
复杂性发热往往呈三阳合病格局，开太阳、枢少阳、清阳明要并用，退热效果才好。本案即是。石膏对发热的体温调节中枢有抑制作用，有很好的退热作用，张锡纯先生就是擅长使用石膏的高手。对于体温超过39℃的高热，我将其理解为石膏药证的“大热”，常加生石膏。治疗发热，柴胡必须大剂量使用。成人起步30-40g，同时配伍半量甘草，这样使用大剂量柴胡比较稳妥，这是学习黄煌老师的经验。甘草有类皮质激素样作用。激素可以增强解热镇痛药的药力，基层治疗感冒发热，常常用柴胡注射液+地塞米松注射液肌注，退热效果不错。我想，柴胡+甘草的退热机理可能与此相似。
其他文献
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征,不但严重影响患者的生殖功能,而且会使子宫内膜癌发病率增加,相关的代谢失调包括高雄激素血症、胰岛素抵抗、糖代谢异常、脂代谢异常,心血管疾病的危险也增加.但是目前没有任何一种治疗方法可以一劳永逸,从而困惑临床医生,从黄煌老师方人病学说谈谈对该病的治疗.用葛根汤治疗PCOS
除烦汤是黄煌教授的经验方,是经方半夏厚朴汤与栀子厚朴汤的合方,加上连翘、黄芩,共八味,所以又名八味除烦汤.除烦之名,是根据张仲景栀子厚朴汤证的经典表述"心烦腹满,卧起不安"而来.腹满意味着气滞于下,水谷不通,容易出现胃逆于上的症状.因此,用半夏厚朴汤加强理气化痰,痰去则气顺,意在加强除烦顺气之功效.多数患者反映:除烦汤服用后，睡眠改善较为明显，或自觉记忆力增强，胸闷、腹胀等症状缓解显著，心神安定，
经方一般是指汉代以前经典医药著作中记载的方剂,以张仲景的方剂为代表.笔者在深入学习《伤寒杂病论》的基础上,运用经方治疗妇科急症,按仲景"观其脉证,知犯何逆,随证治之"的原则,揆度阴阳,权衡邪正,识病察变,辨证论治,或急则治标,或标本同治,或辨证与辨病迅速施治,取得了较好的疗效.现结合腹痛、崩漏、妊娠浸淫疮等具体验案,略述笔者基于《内经》标本理论运用经方临床治疗妇科急症的粗浅体会.经行腹痛，予葛根汤
原发性胆囊癌(简称胆囊癌)早期诊断率低,发现晚,恶性程度高,预后差,术后5年生存率低,给患者造成极大痛苦.胆囊癌术后可能出现腹腔出血、胆道损伤、胆漏、胸腔积液、伤口脂肪液化或感染等并发症,肿瘤还可能出现复发或者转移.针对胆囊癌术后患者的临床特点，可采用清热活血、疏利肝胆、利湿排毒等治法合用，或者先后选择应用。可选金铃子散、丹桅逍遥散为基础方，清热活血；选柴胡疏肝散、四金汤为基础方，疏利肝胆；可选三
胃癌是常见的恶性肿瘤之一.据世界卫生组织(WHO)《全球癌症报告2014》显示,2012年全球新增胃癌病例和相关死亡人数中,中国均居世界首位,占比也均超过40％.胃癌术后Ⅲ期患者，大部分在1-2年内会出现复发转移，生存期不长，以经方为基本方扶正抗癌，加减调理。胃癌病人手术后易出现形寒肢冷、食欲不振等症状，在用中医汤药调治的同时，配合合理饮食、充足睡眠、适度活动、调整心情等健康生活方式，多能缓解症状
恶病质(cachexia)亦称恶液质,来源于希腊语的"kakos"和"hexis",字面意思是"恶劣的状况".它可发生于多种疾病,常见于肿瘤伴发的恶病质,称肿瘤恶病质.肿瘤恶病质是以患者进行性消瘦、体重明显减轻、食欲不振、全身乏力、贫血、浮肿、衰竭等为主要表现的一组综合征,晚期还会出现疼痛、呼吸困难和器官衰竭.恶病质是恶性肿瘤常见的致死因素,直接影响肿瘤疗效,增加并发症发生率,降低病人的生活质量,
介绍了归芪建中汤治疗妊娠胃痛的体会，小建中汤所治的胃痛、腹痛，常和虚劳相提并论，在八纲辨证上应属阴、里、虚、寒。陈老遵仲景意，用小建中汤时加黄芪、当归，更有补气补血之功效，比单用小建中汤的效果要好。
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当归芍药散出自《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》,原是张仲景治妊娠腹痛之主方,由当归、芍药、川芎、茯苓、白术、泽泻组成,具有养血疏肝、健脾利湿的功效.笔者用来治疗腹腔镜下全子宫切除术后发热1例，临床疗效显著。当归芍药散具有养血疏肝，健脾利湿，行气化瘀的功效。现代药理研究发现当归芍药散具有改善微循环、增加免疫力的作用。酌加银柴胡、黄芩、黄连利湿、宁心、清虚热，银花、连翘清热解毒，川断补肾强腰，徐长卿、
朱丹溪为金元四大家之集大成者,世皆知其倡阳有余阴不足论,临床善调气血痰郁而治杂病,即陈修园《医学三字经》所谓"丹溪出,罕与俦,阴宜补,阳勿浮,杂病法,四字求."但较少人了解丹溪在临床中颇为重视体质.笔者在阅读《治病先观形色然后察脉问证论》时发现,此论中举例的两则医案中患者体质,与黄煌老师的柴胡体质和黄芪体质不谋而合,实可作为典型的黄芪体质误服柴胡和非黄芪体质误服黄芪的经典案例.黄煌老师体质学说中的