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目的:文章对经手术病理证实的48例不同组织学类型普通型骨肉瘤的MRI资料进行回顾性分析,探讨骨肉瘤不同亚型的MRI影像学特点,以提高对普通型骨肉瘤的认识.
资料和方法:搜集经手术病理证实的48例骨肉瘤资料,其中骨母细胞型33例,纤维母细胞型7例,软骨母细胞型8例。所有病均行常规MR扫描。
结果:48例骨肉瘤中,发生于长骨干骸端38例,长骨骨干4例,不规则骨6例。偏心性生长11例,6例存在明显髓腔内跳跃灶,20例见髓板的破坏和骨髓侵及征象,皮质明显中断者29例,48例均见骨膜反应。38例在病变区周围软组织内形成软组织肿块。所有肿瘤均表现为髓腔内局限性软组织肿块,边界清楚。
结论:普通型骨肉瘤中的骨母细胞型、纤维母细胞型、软骨母细胞型常见,临床上,三型骨肉瘤发病年龄有差异,骨母细胞型约为17.82岁,纤维母细胞型为34.29岁,软骨母细胞型为23.38岁。骨肉瘤典型表现包括髓腔内和周围软组织肿块、骨质破坏、骨膜反应等,但不同类型间存在一些差异,MRI表现也有所不同。总之,普通型骨肉瘤的三种常见亚型存在一定临床和MRI影像学特点,MR上可在一定程度上进行鉴别。