320排CT全脑动态容积成像在脑动静脉畸形中的初步应用

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:webgame1209327274
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  目的:初步探讨320排CT全脑动态容积成像对脑动静脉畸形的临床应用价值.方法:19例脑动静脉畸形患者均行320排全脑动态容积CT 扫描,获取容积再现、最大密度投影、4D-CTA重组和CT灌注图像,评估畸形血管团的位置、大小、数目,供血动脉和引流静脉的分布,并与DSA进行对照;同时对CT脑灌注成像各参数进行定量测量并做对比统计分析.结果:畸形血管巢位于幕上17例,幕下2例;累及两个脑叶者6例.病灶的最大径为1.0-6.1cm,平均2.9cm.发现供血动脉28支,单支供血动脉10例(大脑前动脉供血2例,大脑中动脉供血4例,大脑后动脉供血1例,椎动脉供血2例,眼动脉供血1例),多支供血动脉9例(以大脑中动脉与大脑前动脉或大脑中动脉与大脑后动脉混合为主);引流静脉26支,单支引流12例,多支引流7例; 引流静脉汇入上矢状窦12 例,直窦1例,上矢状窦和横窦3 例,上矢状窦和窦汇1 例,上矢状窦和大脑大静脉1 例,乙状窦和窦汇1 例.19例患者,4D-CTA检出19个AVM,4D-CTA在显示畸形血管巢、供血动脉及引流静脉方面与DSA完全符合.19个AVM病灶,在CT灌注图像上局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)及延迟时间(DE)值分别为:127.9±25ml·100g-1·min-1,10.6±4.4ml/100g,10.3±2.1s,3.4±0.4s,3.6±0.6s;病变侧/健侧rCBF、rCBV、TTP、MTT、DE比值为3.18、4.41、0.91、1.01、0.86.病变与对侧镜像兴趣区之间rCBF、rCBV、TTP、DE的差异有统计学意义(P<0.05).
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