提高临床教学质量要从师资队伍培养抓起

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  【摘 要】妇产科教学是临床医学生教学的重要组成部分,要提高教学质量,培养出具有临床实践能力与创新能力的高素质医学人才,就要求我们首先要培养出一支优秀的教师队伍,来做为我们达到高质量教学目的的有力保障。
  【关键词】妇产科;临床教学;师资队伍
  【中图分类号】R-4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)02-0046-01
  妇产科是一门专业性、实践性很强的临床课程,也是临床医学专业的必修课程。包括理论授课和临床教学两方面内容,而临床教学包括见习和实习两部分。这两部分是帮助医学生将基础理论知识转化为医疗实践能力的重要阶段。笔者从事妇产科教学工作多年,认为要提高临床教学质量,必须从按计划、规范、严格地培养师资队伍入手,现将我院妇产科教研室师资培养流程及要求介绍如下。
  1 师资梯队分组
  按照首都医科大学关于教师资格的要求,妇产科教研室根据本科室情况,将教师梯队分成四组,即副主任医师以上的人员组成理论授课组,为第一梯队;主治医师以上人员组成课间见习组,为第二梯队;三年以上住院医师及部分主治医师组成实习带教组,为第三梯队;不足三年的住院医师组成带教预备组,为第四梯队。这样的分组方法既能使教学任务保质保量地完成,又能达到人人参与教学的目的。带教老师的专业素质和思想素质对学生是一种无形的教育,应挑选热心教学,责任心强、理论水平较好的、临床工作经验丰富、道德高尚的人作为带教老师的培养对象[1]。这也是我们选择教师一贯坚持的宗旨。
  2 培养流程及要求
  2.1 第一梯队:理论授课教师的培养。该梯队均由高级职称教师组成,要求授课教师熟悉教学大纲内容及要求,参加集体备课,学习书写教案,制作多媒体课件,经过科内、院内、专家支教团的试讲评估,合格后才能成为正式的授课教师。每一名新上任的授课教师在第一次授课时,均需有教研室主任及其他本科室老教师共3名参加聽课,对其作出评价(按照教师评价表及学生评价教师表),及时反馈给教研室及个人,以利改进。另外,实习学生的教学查房也由授课教师担任。教学查房是帮助学生建立正确的临床思维,巩固理论知识、训练基本临床技能,使学生能有机地将理论与实践结合,因此规范完善的教学查房是提高医学生临床能力、培养他们临床思维能力的关键[2]。我们对教学查房的老师进行统一培训,强调教学查房时要求用“互动式教学法”[3]。所谓“互动式教学法”是以培育学生自主意识和创新能力为目标,在承认学生作为独立的教学主题的前提下,改变传统教学中教师绝对权威的主导地位,创造师生平等交流的课堂气氛,使师生相互影响和相互活动中2产生教学共鸣。
  2.2 第二梯队:课间见习教师培养。由主治医师以上职称人员组成。见习是医学生培养不可缺少的一个重要环节,目的是通过临床见习,学生对临床工作性质有了感性认识,促进其充分理解课堂教育的理论内容,有利于产生对知识的需求感,通过见习,建立的临床思维对学生今后的实习,乃至将来临床工作产生深远的影响。因此,要求见习带教老师做到以下三点:1)要熟悉教学大纲的见习内容及要求,了解教学进度,亲自参加所带见习章节的理论授课听课,以免临床与教学脱节。2)在四个小时的时间内使学生对所学理论知识有感性认识,需要灵活运用多种教学方式,才能调动学生学习积极性;提供操作机会,事先准备患者,与患者做好沟通等。3)将临床医疗风险强调其中,使学生知道:医疗风险具有风险水平高,风险不确定性,风险复杂,风险后果严重的特点[4]。见习教师进行独立带教前必须先观摩见习带教过程,书写见习教案,并在教研室试讲,由教研室主任及教学干事把关。第一次独立带学生见习,需由教学干事或主任参加,以发现不足之处,以助改进。
  2.3 第三梯队:实习带教教师培养。由三年以上住院医师及部分主治医师担任。临床实习是从课本过度到临床实践、从学生成长为合格医生的起始阶段[5],因此,除了业务能力培养外,还应该在道德、处事应变能力、情感交流等方面进行培养,最终具备良好的综合素质[6]。为此,在对教师培训时,要求1)了解实习大纲内容和要求,参加学生入科教育及集体备课,熟悉实习医生职责,填写实习生手册。2)学生亲自管理床位,提高学习积极性及责任感,督促学生完成病历书写并批改,对操作放手不放眼。3)注重学生医德伦理教育。进行风险意识及医疗纠纷教育。以上教学活动由病房二线医师及干事把关,对不认真带教,学生两次以上反映不满意经核实后取消带教资格。
  2.4 第四梯队:预备队培养,不足三年的住院医师,热爱医学教学工作者作为培养对象。由第三梯队教师负责带教,注重教学责任心、爱伤观念、带教意识的培养,同时也要求他们参加学生入科教育,集体备课等活动,了解教学、热爱教学是其重点培养目的。
  总之,只有完善的教师梯队和完整的培养体系,才能使教学有充足的后劲,教学质量才能不断提高,才能为培养出适应医疗服务需要的具备扎实临床技能的合格医学人才提供可靠的保障。目前培养体系运行良好并质量不断提高,在现有成绩的基础上,我们会不断努力,提高教师素质及教学能力,为医学人才培养做更多贡献。
  参考文献:
  [1] 宁玉梅,刘昕,王纪兴,等.临床实习教学管理方法初探[J].浙江中医药大学学报,2008,32(1):120-121.
  [2] 白晶.在临床带教中实施“互动式教学”[J].西北医学教育,2006,14(11):194-195.
  [3] 王洁,陆克义,张轩萍,等.互动式教学法在高等医学院校的应用[J].中国高等医学教育,2009,17(2):113-115.
  [4] 徐维.寓医疗风险意识教育于妇产科教学[J].卫生职业教育,2004,22(4):62-63.
  [5] 苏珂.改革教学方法,提高医学生临床工作能力[J].高教论坛,2005,(4):38-40.
  [6] 庄建华,黄流清,赵忠心.神经病学临床实习生带教中的问题及对策医学教育[J].临床和试验医学杂志,2008,7(1):177-178.
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