目的 检验血浆视黄醇、α-生育酚、α-及β-胡萝卜素、番茄红素、β-cryptoxanthin(CRY)和zeaxanthin+lutein(ZL)与社区中老年人骨密度、代谢综合征(MS)、颈动脉粥样硬化、非酒精性脂肪肝(NAFLD)以及骨骼肌肉量之间的关系.方法 采用横断面研究设计,招募了3200 余名年龄40-75 岁的广州城区居民(女2178 人,男1025 人),抽取空腹血,采用HPLC 法检测血浆视黄醇、α-生育酚、α-及β-胡萝卜素、番茄红素、CRY 和ZL 的含量；检测血脂(四项)、血糖、血压和尿酸等生化指标；测量血压、身高、体重及腰臀围比；采用双能X-线骨密度仪测量全身、腰椎和髋骨骨密度及全身及各部位脂肪及肌肉量及构成比；采用多普勒彩超测量颈动脉内中膜厚度(cIMT)和血管弹性系数,评估NAFLD 及其严重程度.采用食物频数问卷调查食物及营养素摄入量,通过问卷调查收集一般情况及其他重要干扰因素等资料.结果 多因素校正结果 显示：(1)骨密度：血浆α-生育酚、视黄醇、α-及β-胡萝卜素、番茄红素及CRY含量越高骨密度也越高,其中,α-胡萝卜素关联度最高,β-胡萝卜素次之,而ZL 与骨密度无关联；女性关联度略高于男性.(2)MS：与最低组相比,最高4 分位组的MS 的OR(95％CI)分别为：α-胡萝卜素0·31(0·20-0·47),β-胡萝卜素0·23(0·15-0·36),CRY0·44(0·29-0·67),番茄红素0·39(0·26-0·58),ZL 0·28(0·18-0·44)和总类胡萝卜素0·19(0·12-0·30).(3)cIMT：上述类胡萝卜素均显著降低女性cIMT,最高比最低4分组低3.2％-5.0％,其中,β-胡萝卜素和CRY 关联较强,番茄红素较弱；男性大多无统计关联.(4)肌肉量：除视黄醇和生育酚外,其他类胡萝卜素均显著增高四肢骨骼肌肉量,最高比最低4 分位组高1.31-1.91％(女)和1.54％-3.01％(男),男性的关联高于女性,ZL 和β-胡萝卜素关联相对较强.(5)NAFLD：最高(比最低)4 分位组的OR(95％CI)为：α-胡萝卜素0.44(0.33-0.56),β-胡萝卜素0.32(0.25-0.41),CRY 0.62(0.49-0.79),番茄红素0.54(0.42-0.68),ZL 0.56(0.44-0.72),总类胡萝卜素0.41(0.32-0.53).结论 血浆类胡萝卜素越高,骨密度、cIMT 和肌肉量越好,MS 和NAFLD 患病风险越低；血浆视黄醇和α-生育酚越高,骨密度越高.不同类胡萝卜素对不同的结局略有差异,除肌肉外,总体上女性的关联高于男性.