穴位埋植治疗带状疱疹后遗神经痛随机对照试验META分析

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目的:系统评价穴位埋植方法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:计算机检索CNKI、维普、万方、Medline、EMbase、The Cochrane Library数据库,获得穴位埋植治疗带状疱疹后遗神经痛的随机对照试验(RCT)相关文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入13个RCT(919例患者),其中12个试验(859例患者)均在治疗后随访进行了有效率的评价,与对照组相比,穴位埋植对带状疱疹后遗神经痛的综合疗效更优(RD=3.36,95%CI(2.24,5.05),P=0.04)。4个试验(303例患者)对治疗前后视觉模拟评分法(VAS)差值进行了统计,发现穴位埋植可以更好的降低VAS评分(WMD=-0.39,95%CI(-0.69,-0.09),P<0.000001)。2个试验(183例患者)对治疗后神经痛改善时间进行了评价,发现埋植可以更快缩短后遗神经痛持续时间(OR=-3.00,95%CI(-4.09,-1.90),P=0.04)。结论:现有的临床研究证据显示,与对照组比较,穴位埋植可有效缓解带状疱疹后遗神经痛,值得临床推荐。但因研究质量及研究样本的局限性,尚需进行高质量、大样本的随机对照试验予以进一步证实。
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