【摘 要】
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目的：MRS可检查组织生化改变和代谢变化.期望波谱可为偏头痛诊断提供影像学依据. 方法：本研究采用美国GE公司Signa EXCITE Ⅱ3.0T磁共振扫描仪对15名正常对照、14名无先兆偏头痛患者、14名有先兆偏头痛患者进行氢原子波谱测定.年龄与性别构成基本一致.感兴趣区设定在双侧小脑、丘脑、脑干、枕叶皮层.分别测定感兴趣区的乳酸,PH,计算峰下面积NAA/Cr、CHO/Cr、NAA/CHO.结
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：MRS可检查组织生化改变和代谢变化.期望波谱可为偏头痛诊断提供影像学依据. 方法：本研究采用美国GE公司Signa EXCITE Ⅱ3.0T磁共振扫描仪对15名正常对照、14名无先兆偏头痛患者、14名有先兆偏头痛患者进行氢原子波谱测定.年龄与性别构成基本一致.感兴趣区设定在双侧小脑、丘脑、脑干、枕叶皮层.分别测定感兴趣区的乳酸,PH,计算峰下面积NAA/Cr、CHO/Cr、NAA/CHO.结果 均以均值±标准差表示,组间比较采用单因素方差分析. 结果：1、相较于正常对照组,两组偏头痛患者在枕叶的Cr含量下降,PH也发生改变(检验标准P=0.05). <！--[if ！supportLists]-->2、<！--[endif]-->在有先兆偏头痛组,在患者枕叶皮质测得了增高的乳酸峰；而在无先兆偏头痛患者及正常对照组没有明显乳酸峰出现. <！--[if ！supportLists]-->3、<！--[endif]-->两组偏头痛组的NAA/CHO与正常对照组有显著差异性；均显示左侧丘脑NAA/CHO值降低(P=0.028),而右侧丘脑无显著差异性(P=0.084).两组偏头痛组间NAA/CHO值无显著统计学差异. <！--[if ！supportLists]-->4、<！--[endif]-->偏头痛组NAA/Cr在小脑、脑干特别是中脑导水管周围灰质较对照组有显著性差异(P=0.017),NAA/Cr值明显下降；而在两头痛亚组间无显著性差异. <！--[if ！supportLists]-->5、<！--[endif]-->偏头痛患者丘脑的CHO/Cr较对照组有显著差异性；偏头痛患者的CHO/Cr值升高；有无先兆组间采用t检验比较,结果有统计学差异(P=0.032),有先兆组较无先兆组CHO/Cr大. 结论：有先兆偏头痛患者枕叶乳酸增多及PH的改变,可能缺血缺氧,同时CHO/Cr值较无先兆者高,提示其更可能出现脱髓鞘、髓鞘崩解、胶质增生的可能.而无先兆者NAA/CHO、NAA/Cr下降,则提示神经元活性或密度下降.偏头痛患者与正常人比较脑内代谢出现了变化,MRS提供了一种安全有效非侵入性的检查方法,有助于研究偏头痛患者病理机制及诊断、治疗效果评价.
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