目的探讨支架治疗肝移植术后肝动脉狭窄的可行性及临床价值。 方法：2003年6月至2005年6月进行的420例原位肝移植病例中，13例患者术前因血清转氨酶和/或胆红素明显升高而行肝动脉造影证实为肝动脉狭窄，其中11例施行肝动脉支架治疗。支架治疗为移植术后2个月内的有5例、3个月的1例、大于6个月的5例。临床诊断肝动脉狭窄与支架治疗时间间隔(诊疗时距)为2周内的有5例，大于2周的有6例。对支架植入技术及术后临床资料进行回顾性总结。 结果：13例患者中，11例成功植入支架，1例单纯经皮腔内血管成形术(PTA)，1例PTA或支架治疗失败。失败的1例为本治疗的初期，因肝动脉过度迂曲，而又未使用指引导管或长鞘技术帮助。11例支架治疗中，10例为冠状动脉支架，1例为肾动脉支架。发生支架近端肝固有动脉内膜撕裂、血栓形成1例，在此部位再放置1枚支架，血流恢复通畅。支架术后随访1～7个月，平均3.2个月，无1例术后发生支架内再狭窄。诊疗时距小于2周内的5例，术后血清转氨酶和/或胆红素恢复正常；而诊疗时距大于2周的6例患者，3例死于因胆道感染引起的败血症或肝功能衰竭，1例发展为弥漫性肝内胆管缺血性坏死，2例血清胆红素仍轻度升高但病情稳定。 结论：支架治疗肝移植术后肝动脉狭窄是可行的，指引导管或长鞘技术和冠状动脉支架的应用可提高技术的成功率。早期诊断、早期治疗是影响支架疗效的关键因素。