【摘 要】
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目的：探讨结核病筛查问卷在HIV/AIDS病人中确诊和排除活动性结核的作用，为基层医生HIV/AIDS中活动性结核的诊断提供参考。方法：2006年9月至2007年2月，对4个县HIV/AIDS病人进行连续纳入，通过结核病筛查问卷收集了每个患者的结核病可疑症状信息，并对部分患者进行了进一步的临床检查。分析了单一症状，多个症状在活动性结核诊断上的敏感度、特异度、似然比、验后概率。分析采用的金标准是当地
【机 构】
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中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心 北京 102206 河南省疾病预防控制中心 郑州 4500
【出 处】
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中国防痨协会科普委员会第十二届学术大会
论文部分内容阅读
目的：探讨结核病筛查问卷在HIV/AIDS病人中确诊和排除活动性结核的作用，为基层医生HIV/AIDS中活动性结核的诊断提供参考。方法：2006年9月至2007年2月，对4个县HIV/AIDS病人进行连续纳入，通过结核病筛查问卷收集了每个患者的结核病可疑症状信息，并对部分患者进行了进一步的临床检查。分析了单一症状，多个症状在活动性结核诊断上的敏感度、特异度、似然比、验后概率。分析采用的金标准是当地艾滋病诊断治疗专家组根据痰检、胸片等定诊结果。结果：我国当前采用的HIV/AIDS病人结核病筛查问卷灵敏度为100％，特异度为65.6％。HIV/AIDS病人中可疑症状出现频次排序依次为：咳嗽咳痰、夜间盗汗、和容易疲劳。出现痰中带血、反复低烧的患者，患活动性结核的概率显著增加。单一症状分析，咳嗽咳痰在诊断活动性结核上灵敏度最高为92.1％，特异度为73.8％。咳嗽咳痰阴性是排除活动性结核的有力指标。可疑症状筛查阳性患者中，出现1.3个症状的可疑者占85.4％，发现了78.6％的确诊活动性结核。仅有1个症状可疑者，验后概率为5％，同时，拥有2-5个可疑症状的患者，验后概率均稳定在12％左右，应受到同等重视。结论：结核病筛查问卷筛查成本低且有效。在资源有限，缺少诸如培养条件地区，简单可行的筛查问卷是发现活动性结核的有力工具。
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《全国结核病防治规划(2001-2010年)》中明确提出到2010年，全民结核病防治知识的知晓率达80％。规划实施近十年，贵州省各级结核病防治机构都采取多种形式，宣传结核病防治知识，但结核病防治知识在人群中的知晓率如何，尚未知晓。2010年，国家开展了全国第五次结核病流行病学抽样调查，在本次调查中加入了结核病防治知识知晓率调查。贵州省仅有5个国家级流调点，调查的结果虽然不能代表全省结核病防治知晓率
目的：分析评价杭州市第五轮全球基金耐多药结核病防治项目实施情况，为建立科学规范的耐多药结核病防治模式提供依据。方法：对全市实施第五轮全球基金耐多药结核病防治项目进展情况、报表及现场督导资料进行分析。结果：全市建立了耐药结核病的发现、诊断、治疗、管理及监测程序，培养筛查的总阳性率为72.3％，培养阳性率最高的是复治失败病例，为78.6％；耐多药肺结核检出率为43.9％，以复治失败病例检出率最多，为6
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