颅内感染治疗体会

来源 :2013浙江省神经外科学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kykyky666888
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近十年来,在治疗颅内感染方面,摸索出一套效果可靠的方法.据统计,近五年来,没有出现一例因颅内感染而死亡或自动出院的病人.治疗的方法是静脉使用利奈唑胺+头孢曲松,局部引流脑脊液+注射抗生素.局部是指腰大池置管或脑室穿刺头皮留置储液囊.脑脊液引流每天可以流100-500ml,但应注意个别病人会有引流过度所导致的危险(这种危险多发生在引流开始的头一两天).局部注射通常使用万古霉素或妥布霉素,具体用法为一支0.5克万古霉素或80毫克妥布霉素,加入100毫升生理盐水中,抽5毫升注入腰大池或储液囊内,保留2-4小时放开.治疗效果好的病人,3-5天后体温即下降到正常,脑脊液中白细胞数也下降到100/ul以下.个别治疗效果差的病人,2-4周后上述两个指标也会明显好转.
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