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失血性休克,常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管胃底曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等,往往在抗休克治疗的同时需要紧急手术处理来消除病因。而在此过程中,肾脏由于其本身的特点和休克时机体病理生理的改变往往先受到打击,易发生急性肾功能衰竭(ARF)。Brivet等于1996年报导术后并发ARF的死亡率可达58%。本文对休克时肾功能的改变进行了讨论,提出了手术麻醉期间的保护策略。