雷公藤甲素涂层支架减少兔髂动脉新生内膜形成

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目的本研究旨在证实(TTL)涂层支架减少支架内新生内膜增殖的有效性。方法支架分四组,分别是金属裸支架(10枚)、5.6μgTTL涂层支架(10枚)、56μgTTL涂层支架(10枚)和雷帕霉素涂层支架(10枚)。共40枚支架被置入到20只兔的双侧髂动脉内。用指引导管做参照测量基线血管直径,支架/血管比例为1.2-1.3:1。手术动物在麻醉恢复后,被送回动物饲养室,给予普通饮食。28天时,所有实验动物在完成髂动脉造影后处死。在处死即刻,通过主动脉用10%缓冲福尔马林液在60-80mmHg(1mmHg=0.133kPa)压力下灌注固定双侧髂动脉。髂动脉支架节段经过处理后,塑胶包埋,染色,最后采用文献记载的方法进行组织形态学分析。采用ANOVA的posthoc分析比较各组血管造影和组织形态学资料均值。差异的显著性定义为P<0.05。除特别注明外,资料数据都以(x±S)D表示。所有统计数据采用SPSS11.0软件计算。结果28天后,56μgTTL和SRL涂层支架组的平均新生内膜面积分别为(0.38±0.02)mm2和(0.38±0.04)mm2,均显著低于金属裸支架(0.47±0.06mm2,P<0.05)和5.6μgTTL涂层支架组(0.49±0.06mm2,P<0.05)。新生内膜面积减少19%。56μgTTL(8.86±0.47)%和SRL(9.13±0.61)%涂层支架的面积狭窄百分比也显著低于金属裸支架(11.5±1.29%,P<0.05)和5.6μgTTL涂层支架组(11.98±1.41%,P<0.01)。结论TTL通过非降解聚酯涂层支架释放能有效减少支架内新生内膜增殖。这种抑制新生内膜增殖的作用具有剂量依赖性。
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