借助全面质量改进方法和合理用药监测软件提高医生电子医嘱合理性的经验与实践

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目的以合理用药监测软件的监测结果作为指标体系,采用全面质量改进方法提高医院电子医嘱水平。方法通过合理用药软件发现电子医嘱存在的问题,采用团队脑力激荡法绘制因果图找出问题原因,再通过管理学中戴明环(PDCA循环法,P-Plan,D-Do,C-Check,A-Action)对医生电子医嘱质量进行改进,评价改进效果,最后形成相关制度,提高医疗机构的电子医嘱质量。结果建立5人质量改进团队,利用因果图(Cause and Effect Diagram)找出医生因素、护士因素、软件自身因素、政策因素、工作环境因素等影响电子医嘱质量因素,有针对性的制定初步整改措施,并根据合理用药监测软件所得数据考察整改效果,再通过戴明环改进医嘱合理用药水平。结论通过科学的质量改进方法和合理用药监测软件相结合,能够有效降低医生电子医嘱错误,不断提高医院的合理用药水平。
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