论文部分内容阅读
循证医学不仅要求改善医患关系，而且要求改善病案质控人员与医务人员之间的关系。实现循证医学病案质控的要求，应该采取适当对策；本文从加强病案质量的监控、采取病案质控反馈的形式、病案质控人员与医务人员的沟通等多个方面，阐述如何实现循证医学对病案质控的要求。
循证医学对病案质控的要求
【摘 要】
：
循证医学不仅要求改善医患关系，而且要求改善病案质控人员与医务人员之间的关系。实现循证医学病案质控的要求，应该采取适当对策；本文从加强病案质量的监控、采取病案质控反馈的形式、病案质控人员与医务人员的沟通等多个方面，阐述如何实现循证医学对病案质控的要求。
【机 构】
：
210029 南京市 江苏省中医院病案室
【出 处】
：
中国医院协会病案管理专业委员会第十九届学术会议
【发表日期】
：
2010年10期
其他文献
目的：探讨枣花丹合剂醇提物对小鼠镇静、催眠作用的影响。方法：通过测定小鼠的活动次数，小鼠睡眠时间，对抗3-MP诱导惊厥实验来观察枣花丹合剂醇提物对正常小鼠的镇静催眠作用。结果：枣花丹合剂醇提物高(40gkg-1d-1)，中(20gkg-ld-1))、低(10gkg-1d-1)剂量组均能增加入睡小鼠的动物数，其中高剂量组及低剂量组具有明显抑制其自主活动及对抗惊厥的作用。结论：枣花丹合剂醇提物对小鼠具
目的：研究中医药治疗老年顽固性失眠的临床疗效。方法：老年顽固性失眠患者406例随机分为中医治疗组(210例)和对照组(196例)，分别采用中医辨证论与西药艾司唑仑治疗，并观察治疗前后PSQI、HAMD、HAMA、TESS等的变化，以比较和判断两者的临床疗效。结果：中医药能显著降低失眠患者的PSOI各项因子的评分和总分评分，特别是显著缩短患者的睡眠潜伏期，提高其睡眠效率，延长其总睡眠时间，改善患者的
双合垫矫治器(Twin-block)矫治器是一种可全天带用的新型的功能性矫治器，其主要原理是通过上下颌矫治器斜面的颌间咬合锁结，使下颌骨功能性前移，并诱其使产生有利方向的合力，牙列传递的合力产生持续的主动刺激，从而影响下颌骨的生长速度，来矫治颌骨的骨骼畸形;因其主要是由上下合垫和固位装置构成，基托面积小，患者易于接受，我们自2005年开始将其用于治疗儿童下颌后缩伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(O
特发性颅内压增高症(Idiopathic intracranialhypertension,IIH)是一组临床除了颅内压增高外脑脊液及脑影像学检查无任何颅内病理性改变的临床综合症。既往也曾被称为浆液性脑膜炎、中毒性脑积水、“假性脑瘤”或“良性颅内压增高症”。早期曾统一命名为良性颅内压增高，由于本病严重时会导致视力丧失，后Corbett和Thompson将“良性”改为“特发性”。
目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中医证候的分布规律。方法：检索了近20年睡眠呼吸暂停综合征的文献资料，运用SPSS13.0统计软件对收集的文献采用频数分析方法分析出阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的证候分布规律，并初步确立阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的常见证型及症状。结果：共收集到合格文献22篇[1-22]，计89条记录(每篇文献中关于证型的描述均作为1条记录);共出现了120个症状(包含舌象17个，脉象1
中医药在治疗睡眠障碍方面有着悠久的历史，积累了丰富的临床经验，但现代中医学显然还没有很好地将现代技术方法引入到中医睡眠领域中。将中医传统的诊疗思想和方法规范化、现代化，这可能是中国人对世界睡眠医学的一个独特贡献。
目的：临床路径的制定与实施可有效判定病案书写质量及实时有效监控。方法：通过临床路径与病历记录的内在关系，对临床路径规定内容进行相关性分析，探讨、制定出病历书写质量监控的重点内容，并以此作为病历书写质量监控标准的评价方案。结论：根据临床路径，制定病案书写质量监控标准，得出如下结论：1.可以规范医疗行为，2.可以有效地对病案书写质量实行严格监控。
随着医院数字化建设速度的不断加快，电子病历正在被越来越多的医疗机构开始使用，但是我国的电子病历尚属于起步阶段，在很多地方还处于概念阶段，还有许多实际问题需要解决。医院只有不断调整现有的管理模式，进一步转变思想观念，完善法律法规建设，强化监督管理措施，采用最新的技术手段才能保证电子病历不断健康发展，才能顺利迎接电子病历给医院管理模式带来的挑战。
目的：通过了解67所军队医院病案管理科的基本情况和病案管理人员的现状，为军队医院病案管理科室的建设提供科学依据。方法：自制“军队医院病案管理科情况调查表”，对67所军队医院进行问卷调查，并进行数据挖掘与分析。结果：军队医院的病案管理工作近年来有以下几个显著特点，包括：年龄构趋于成年轻化、人员类别构成多样化、学历构成以大中专为主、科室业务多样化和病案管理信息化、日常工作方式网络化等方面。不过仍存在高
目前，卫生部已经颁发了112种疾病的临床路径，今年又启动了100种疾病的临床路径制定工作，临床路径的制定可以有效的避免过度医疗，规范诊治过程中的医疗行为，降低医疗费用。病案专业委员会提出的临床路径病历质量监控是保证卫生部提出临床路径执行的有效措施。临床路径病历质量监控标准的实施，使临床路径落实更为具体容易，临床路径体现在病历上还可以成为检查临床路径落实的标准，为进一步规范临床诊疗行为，提高医疗质量