【摘 要】
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糖尿病性心脏病(Diabetic Candiopathy,简称 DC),为糖尿病较为严重的慢性并发症之一,是糖尿病患者致死的最主要原因,已经得到医患双方的充分关注。糖尿病性心脏病属于中医学
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糖尿病性心脏病(Diabetic Candiopathy,简称 DC),为糖尿病较为严重的慢性并发症之一,是糖尿病患者致死的最主要原因,已经得到医患双方的充分关注。糖尿病性心脏病属于中医学的消渴、胸痹心痛等范畴,且中医药的作用得到普遍认可。本文通过对胸痹认识的溯源,讨论了历代医家对胸痹病因病机的认识过程及主要治法(活血化瘀法和宣痹通阳法)的变化,明确了瘀血论为当今胸痹辩证的主线。在明晰各医家对消渴并发胸痹的认识后,笔者总结导师李显筑的临床辩证经验,提出了消渴日久并发胸痹时病因病机的特殊性,即以瘀血、痰浊阻滞心脉为标,以气阴两虚、阴阳两虚为本,并进一步提出消渴并发胸痹时应以宣痹通阳为主,活血化瘀为辅的治法。笔者分析了消渴并发胸痹时易至胸阳不振的原因,并讨论了在治疗消渴病并发胸痹时应用活血化瘀法的利弊因素。
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