激光麻醉的原理与应用前景

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目的 1971年我国研制出医用激光器并正式用于眼科临床。近年来,在医学实践中应用激光穴位麻醉进行某些外科手术也取得了较为满意的麻醉效果。探讨激光麻醉应用的可能性。方法通过调研文献,据报道,采用10mW氦氖激光照射绵羊胫神经(甲组)、抢风穴(乙组)和天门穴(丙组),通过肛门部痛阈测定和实验性手术的方法检测麻醉效果。氨氖激光照射不但有提高痛阈的作用,而且手术时麻醉效果良好。氦氖激光麻醉及其镇痛机理为氦氖激光照射引起全身性镇痛时,动物脑脊液中5-HT、乙酰胆碱及血钙、血钾的变化规律。激光镇痛对不同脑区乙酰胆碱含量的影响,脑脊液中去甲肾上腺素(NE),多巴胺(DA)的动态变化趋势,并与脑尾状核胆碱能神经系统在镇痛中的作用等。激光照射30分后停照10分,,CSF内Ach含量显著增高,即由照前的197.91±17.89pg/ml升高到405.50±23.45pg/ml,激光停照60分时,CSF内Ach含量恢复至与照前值没有显著差异的水平。认为在激光镇痛过程中中枢胆碱能神经元功能增强,积极参与了激光麻醉。据文献资料,中枢5-羟色胺(5-HT)是重要的中枢神经递质之一,并与镇痛有密切关系。它既参与吗啡镇痛,又参与针刺麻醉等。结果不同功率He-Ne激光穴位照射镇痛作用的研究一、用不同功率(2mW,20mW)He-Ne激光作动物穴位照射15—20分钟后,发现都能提高动物的抗痛能力。二、动物经不同功率激光照射后皮温大多数有升高现象。三、低功率激光对机体软组织穿透深度为1.5em上下,高功率为2.0cm上下。四、激光照射后动物剖腹探查,发现照射2、3次以上的动物,肠系膜、胃网膜和肠曲表面有充血现象。结论氦氖激光麻醉拔牙,施行甲状腺手术,应用激光麻醉施行外科手术。
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