【摘 要】
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目的泌尿系结石是我国常见的泌尿系统疾患,临床以尿中时挟砂石,小便涩痛,少腹拘急或腰腹绞痛难忍,尿中带血为主要特征,隶属祖国医学“淋证”门中的“石淋”、“砂淋”的范围
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目的泌尿系结石是我国常见的泌尿系统疾患,临床以尿中时挟砂石,小便涩痛,少腹拘急或腰腹绞痛难忍,尿中带血为主要特征,隶属祖国医学“淋证”门中的“石淋”、“砂淋”的范围。辩证施治:五淋中的石淋,多为下焦湿热酝酿而成。间有肾阳不足肾阴亏耗所导致之结石; 气滞血瘀,使气道不行,血路阻塞,也可形成结石。分型1湿热型:治以清热利湿,通淋排石。方用八正散合石苇散加味。2气滞血瘀型:治以行气化瘀,排石通淋。方用血府逐瘀汤合木香流气饮加味。3虚型:气血亏虚:治以调气补血,通淋排石。方用:二神散合八珍汤加味:肾阴虚: 治以清养滋补,排石通淋。方药:六味地黄丸合石苇散加味。肾阳虚:治以强肾补虚,温阳化湿。通淋排石。方用无比山药丸合二神散加味。体会泌尿系结石属中医石淋范畴。多由于湿热蕴结下焦,煎熬尿液,结为砂石。治疗常以清热利湿,通淋排石为主。用《局方》八正散合石苇散加金钱草与鸡内金等品,临床多能生效。使病人从尿中排出结石,解除了病痛,避免了手术的痛苦。若病延日久,正气不足,还需兼从扶正固本法,攻补兼施,标本兼顾。若病情复杂,更须细辨才能合乎病机不致贻误病情。另外,按结石部位所在为治:肾内结石,补肾为主;输尿管结石,以下行分利为主:膀胱结石,化气行水,利尿通淋排石为主。此外,根据排出结石碎渣化学分析及尿液酸碱度,给予针对性药物,疗效更佳。如乌梅酸化尿液,对磷酸镁铵结石有溶解作用;青陈皮可碱化尿液等。
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