立体定向手术后穿刺道脑皮质出血的原因和对策

来源 :中国医师协会神经外科医师分会首届全国代表大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hanfenng
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  本院近期开展立体定向手术79例,但随着手术病例数的增加,少数病人术后出现了严重的并发症,其中立体定向术后5-8天穿刺道脑皮质出血4例,因突发出血、出血量大,病情恶化快,危害性极大,严重者可致残甚至死亡,可引起医疗纠纷,影响立体定向手术的开展.为了减少立体定向术后穿刺道脑皮质出血的发生,尽可能避免术者术后穿刺道脑皮质出血致残甚至死亡,本文回顾分析了立体定向术后穿刺道脑皮质出血的病历资料,试图寻找立体定向术后穿刺道脑皮质出血发生的原因并寻求解决的方法.
其他文献
自1994年3月至2001年8月,作者应用伽玛刀治疗脑干动静脉畸形27例,占同时期收治颅内动静脉畸形817例的(3.3﹪),全部病例应用MR检查,随访2-8年,其闭塞率为80﹪,本文进行了介绍.
国外从90年代起已有研究颅骨成型术的个性化设计.近年来国内也开始有报道应用计算机三维技术个性化设计颅骨板的个别案例,但应用的材料多为铸造钛金属,制作工艺较烦琐且加工时间长.而本制作系统采用的材料是与骨组织化学组成相近的生物活性材料,具有良好骨结合性,加上计算机数字化技术,因此制成的人工颅骨的外观和理化性能与人体颅骨很相似,人工颅骨的几何外形可以与患者缺损颅骨部位大小一致,能与周围骨组织形成完美的嵌
亚宁定(乌拉地尔)为较新型抗高血压药,具有起效快,效果显著,对心率影响较小,不良反应少,长期使用无耐受性等优点,目前广泛应用于重症高血压及控制围手术期高血压.亚宁定致心率血压下降文献罕有报告,作者近来在局麻立体定向微创嗅鞘细胞移植术中使用亚宁定控制血压,期间遇2例患者发生心率、血压突然下降,经对症处理后恢复正常,本文进行了介绍。
颞叶癫痫一直是癫痫外科的主要手术病例,但对于颞叶癫痫治疗方案尚有争议,我科按自定的颞叶癫痫分型治疗方案于2001年9月至2003年7月以手术方法治疗76例颞叶癫痫患者,效果良好,本文进行了报道。
本文采用立体定向术对二例Tourette综合征患者进行了治疗,结果表明,这种手术达到药物无法达到的治疗效果,且副作用小.
癫痫症是危害健康较大的常见病症之一,致痫灶切除是目前治疗顽固性限局性癫痫的有效方法,该手术要切除一定范围的正常脑组织,破坏性较大,对致痫灶位于主要功能区者术后易造成严重的机能障碍.本科自1995年1月至2003年12月,在术中ECoG监测下采用致痫灶切除+MST联合手术的方法治疗顽固性癫痫17例,效果满意,本文进行了介绍.
颅脑外伤是一种常见的神经外科疾病,由于交通事故伤和坠落伤发生率逐年增加,给人类健康所造成的危害有增无减,已成为当今威胁人类生命的主要疾患之一.硬膜外血肿占颅脑损伤的3﹪~6﹪,占颅内血肿的30﹪~40﹪.传统的全麻开颅清除硬膜外血肿创伤大,适应症窄,花费多,且多遗留有后遗症,病员不容易接受.随着医学科学技术的发展,微创手术治疗硬膜外血肿已成为可能.2年前作者初步报道了关于锥颅外引流治疗硬膜外血肿的
学习、记忆的神经生物学机制十分复杂,与神经系统的多个脑区关系密切,其中最主要的有内侧颞叶和海马结构.由于颞叶癫痫的发作与内侧颞叶和海马结构有关,大多会伴有一定程度的学习、记忆功能障碍,因此对颞叶癫痫大鼠学习、记忆的行为学进行系统和深入的研究是十分重要的.Morris水迷宫行为学实验主要用于测试动物空间认知能力,本研究利用Morris水迷宫实验中大鼠的逃避潜伏期、游泳路程和速度、搜索平台的策略等指标
扣带回是立体定向多靶点联合射频毁损治疗难治性精神病的一个常用手术靶点.然而,扣带回毁损术后常常并发尿失禁.本科自2002年8月-2005年7月对32例难治性精神病患者进行了扣带回毁损术,本文就精确细化靶点预防立体定向扣带回射频毁损术后并发症尿失禁进行了探讨.
脑软化导致癫痫在临床工作中并不少见,作者自1995年5月至2003年3月应用发作间期及发作期SPECT对69例脑软化导致顽固性癫痫的患者进行了癫痫灶定位,并结合EEG、CT、MRI及PET检查,并进行了伽玛刀治疗,69例获得了2.1-10年的长期随访,疗效满意,本文进行了报道.