电子病历的临床应用

来源 :第二十三届航天医学年会暨第六届航天护理年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiazaisun
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随着信息科学和计算机技术在医学领域的不断应用,包括PACS、RIS、LIS等系统在医院的应用逐渐成熟,实现电子病历是一个必然趋势。医院管理信息系统(HIS)的建立,运用计算机技术变传统的手工书写病历为电子病历就成为可能。国内一些条件比较好的医院已经开始尝试开发和应用电子病历。电子病历在应用过程中,显现出一些亟待解决的问题。
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参照国家科技部中国科技信息研究所对科技论文管理统计标准,将国家的精神融合于本单位科技论文管理之中。运用目标管理,加强论文管理,使本单位科技论文保持良性循环。
我院自2006年5月至2007年2月在床旁微创治疗硬膜下血肿12例,疗效满意,经追综观察,无1例复发。本组12例,男性10例,女性2例,年龄在17岁至76之间,有明显头部外伤史者9例。本组均有不同程度偏瘫、头痛、精神症状和昏迷,病反射征阳性者8例。外伤后3~10出现上述症状,全经头部CT平扫或增强确诊,均为单侧,血肿多位于额、颞、顶部,血肿量在60~200ML之间。
目的:探讨腹部外科手术后肺部并发症的原因,及预防措施;方法:对2000~2006年我科收治的136例腹部手术病人进行回顾性研究;结果:136例病人中有12例术后出现手术后肺部并发症,发生率为8.95%,上腹部手术为11.63%,下腹部手术为2.30%;结论:通过对136例病人的围手术期肺部并发症的防治,体会到术前准备、降低手术时间及术后预防对腹部手术后肺部并发症的防治有十分重要的意义。
目的:评价血管封堵器在冠状动脉造影及介入术后股动脉封闭中的应用价值。方法:对我院内科2005年6月至今行冠心病介入的43例病人,分为血管封堵器A组12例和传统方法人工压迫B组31例,观察止血成功率、止血时间、卧床时间、血管并发症及腰背部不适。结果:A组在止血时间、卧床时间、腹股沟皮下血肿、病人心理状况、及腰背部不适,比B组改善,在止血成功率及血管迷走神经反射方面无差别。结论:血管封堵器对股动脉穿刺
从1990年以来我院共收治脑转移瘤34例。脑转移瘤的起病方式,转移部位不一,除有脑的直接转移外,尚可见到非转移性的并发病,容易误诊。自从CT问世以来,对脑转移瘤尤其是多发性转移瘤的诊断率明显提高,但仍有误诊发生。
外伤性脑出血在颅脑外伤的急救治疗中占有很重要的地位,本文就我院今年治疗的30例外伤性脑出血分析。
目的:比较人工流产患者瑞芬太尼、芬太尼及复合靶控输注异丙酚麻醉的安全性和有效性。方法:共选择390例行人工流产手术患者,随机分为3组:芬太尼单次静脉注射组(F组,n=134)、瑞芬太尼血浆靶控输注组(R组,n=120)和舒芬太尼单次静脉注射组(S组,n=136),分别复合异丙酚血浆靶控输注行全身麻醉,记录其效时间、恢复时间、准确定向时间、术中体动(程度和次数)、镇痛效果、呼吸抑制评分和HR、MAP
耳廓假性囊肿临床上治疗方法较多,治愈率差别较大,我科自2002~2005年,采用耳廓假性囊肿穿刺抽液加石膏固定术共治疗患者213例,均取得良好效果。研究对象为2002~2005年我科收的资料完整,并有回访记录的耳廓假性囊肿患者共213例,其中男性207例,女10例,单耳发病者209例,双耳先后发病者4例,左耳103例,右耳114例。发病时间4天~2月。
目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)DNA阳性经过治疗,结合乙型肝炎标志物(HbsAg、HbsAb、HbeAg、HbeAb、HbcIgM、HbcIgM(IgG))转换,肝功能(ALT等)、HBV-DNA的正常等,根据临床症状来辅助临床判断恢复情况的分析。方法:用上海浩源生物科技有限公司乙型肝炎病毒(HBV),核酸扩增(PCR),酶联(ELISA)定量检测HBV-DNA。用中生北控生物科技股份有限公司丙
近年来中医及中药越来越受到国内外医学界的广泛重视,随着中药制剂研究的迅猛发展。越来越多的中药注射剂被应用于临床。其中脉络宁在南京及周边地区使用量极大。一年多来,我们在临床工作中发现使用脉络宁的患者曾出现一些不良反应。