基层医院Ⅰ类切口手术患者预防用抗菌药物评价

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目的:评价四川基层医院4种清洁手术(甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术、闭合性骨折)圉术期预防用抗茵药物情况. 方法:选取四川省10家基层医院289份清洁手术患者出院病历,根据抗菌药物合理应用评价标准,对其适应证、药物选择、用药时间、溶媒选择、用法用量、联合用药等情况进行统计、分析. 结果:调查289份病历,158例使用抗茵药物,使用率为54.7%;其中切皮前30min~2h内给药的135例,占85.4%;预防性应用抗茵药物共涉及7类17种,应用频次排序列前3位的依次为头孢硫眯(42例,26.3%)、头孢西丁(21例,13.1%)、克林霉素(20例,12.5%);单一用药156例(98.7%),二联联合用药2例(1.3%). 结论:抗茵药物临床应用专项整治活动开展后,Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物更规范合理,且单一用药率及初次给药时机的合理性明显上升,但仍然存在使用率偏高、用药种类选择不当及疗程过长等问题,仍需加强监管.
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