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目的回顾性研究全麻苏醒期躁动患者的临床资料,分析全麻苏醒期患者重度躁动的诱发因素。方法选取在2012年6月至2012年12月间在我院行全麻手术的PACU患者1625例,所有病例均为择期手术患者。患者入PACU时保留气管导管,所有患者均在自主呼吸10min后停镇静药物,停药15min后由研究人员根据RASS镇静程度评估表评估患者镇静水平,+3分及以上视为苏醒期重度躁动。回顾性分析入选病例的麻醉记录、临床病历和PACU记录,并结合患者具体情况,总结苏醒期重度躁动的可能诱发因素。结果 1.1625例患者中共有88例发生苏醒期重度躁动,发生率为5.4%。其中男性79例,女性9例,分别占总例数的89.8%和10.2%。发病年龄平均为47.48±16.65岁。40-60岁之间患者43例,占48.9%,开放性手术患者占89.7%。2.发生率最高的是普外科腹部手术,发生率为8.67%,3.各种不良刺激所致苏醒期重度躁动比例为:尿管刺激33例,占37.5‰疼痛29例,占32.9%%,气管导管刺激19例,占21.6%,体位不适等刺激7例,占8%。4异氟醚吸入麻醉者占69.3%,未经术后镇痛患者占79.4%。5.根据多因素Logistic回归分析得出术前独立危险因素为:性别(P=0.007),ASA高分级(P=0.013),总胆红素升高(P=0.038),天冬氨酸转氨酶升高(P=0.027)。术中危险因素为:普外科手术(P=0.021),开放手术(P=0.010),放置尿管(P=0.034),未镇痛(P=0.003),术中心率快(P=0.040),失血量大(P=0.003),吸入异氟烷(P=0.018),尿量少(P=0.002)。讨论全麻患者苏醒期重度躁动的独立危险因素为:性别,ASA高分级,总胆红素升高,天冬氨酸转氨酶升高、普外科手术、开放手术、放置尿管、未镇痛、失血量大、吸入异氟烷、尿量少、术中心率快。全麻患者苏醒期重度躁动的诱发因素主要为:尿管刺激,疼痛,气管导管刺激。1、麻醉、手术中、西医理论研究