肝硬化患者营养不良与营养支持

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  肝硬化是一类慢性进展性疾病。肝脏具有极其复杂的功能,是糖、脂肪、蛋白质的中心代谢器官。各种原因引起的肝硬化均可导致肝脏代谢功能的下降,从而干扰全身的营养状况,使病人处于营养不良状态。治疗中营养物质的选择至关重要。营养支持已证明可改善患者营养不良,增加蛋白合成,减少蛋白消耗,加速肝细胞的愈合和再生,预防肝性脑病,提高生活质量。肝硬化患者的营养不良是一个相当复杂的问题。蛋白质-热能营养不良普遍地存在,但在临床综合治疗措施中,营养支持治疗常常不力,应该是值得重视的一个方面。在营养支持中应注意降低葡萄糖的供热量,选用含MCT的脂肪乳剂,以及提供富含BCAA的氨基酸液,同时积极实施早期肠内营养。
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