右美托咪定对脑膜瘤切除术患者血清S100β蛋白及NSE的影响

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目的研究负荷剂量右美托咪定对脑膜瘤切除术患者血清S100α蛋白、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)含量的影响并探讨其脑保护作用。方法将40例择期行脑膜瘤切除术的患者随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组各20例。D组患者于麻醉诱导前10分钟静脉注射右美托咪定1ug/kg,20分钟注射完毕;C组患者静脉泵注等容量生理盐水。记录患者术前和术后24小时的简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分。记录患者入室后(T0)、诱导前即刻(T1)、插管后1分钟(T2)、手术开始时(T3)、切开硬脑膜时(T4)、肿物切除时(T5)、术毕时(T6)的SBP、DBP及HR。分别于T0、T4、T6、术后24小时(T7)抽取静脉血,测定血清中S100β蛋白、NSE的含量。结果两组患者术后MMSE评分均低于术前(P<0.05)。D组SBP、DBP、HR在T1T6时较T0时明显降低(P<0.05),在T2时明显低于C组(P<0.05)。T4、T6时D组S100β蛋白含量明显低于C组(P<0.05)。T6时,D组NSE含量明显低于C组(P<0.05)。结论负荷剂量右美托咪定有利于维持脑膜瘤患者围术期血流动力学平稳,降低术中S100β蛋白、NSE的含量,具有一定的脑保护作用。
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