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目的观察心房颤动(房颤)患者血清炎症因子(hsCRP、IL-17、IL-18)水平及左心房内径大小;明确炎症因子与左心房内径的相关性。方法 1.免疫透射比浊法测定血清hs-CRP水平。2.酶联免疫吸附法测定血清IL-17、IL-18。3.超声心动图测定左心房内径。结果 1.房颤组与对照组hs-CRP、IL-17、IL-18水平及左心房内径的比较房颤组hs-CRP、IL-17、IL-18水平均高于对照组(M:2.73 vs 1.26,22.42 vs 15.83,145.73±60.36 vs 100.32±36.11,P<0.01);左心房内径大于对照组(M:40.0 vs 30.0,P<0.01)。2.房颤的影响因素房颤影响因素的多因素Logistic回归分析示:IL-18、左心房内径是房颤的独立影响因素(OR=1.013,OR=1.144,P<0.05或P<0.01)。3.房颤患者hs-CRP、IL-17、IL-18与左心房内径的相关性房颤患者中,hs-CRP、IL-18与左心房内径存在线性相关(r=0.261;r=0.312,P<0.05或P<0.01);IL-17与左心房内径无相关性。4.房颤患者左心房内径的影响因素左心房内径影响因素的多重线性回归分析示:IL-18与左心房内径独立相关(β’=0.250,P<0.05)。5.阵发性房颤、持续性房颤、永久性房颤组与对照组四组间hs-CRP、IL-17、IL-18水平及左心房内径的比较hs-CRP、IL-18水平在阵发性、持续性及永久性房颤组均高于对照组,且永久性房颤组高于阵发性房颤组;IL-17水平在阵发性、持续性及永久性房颤组均高于对照组,但房颤亚组间差异无统计学意义;左心房内径在阵发性、持续性及永久性房颤组均大于对照组;永久性房颤组大于阵发性及持续性房颤组;持续性房颤组大于阵发性房颤组。结论 1.房颤患者血清炎症因子hs-CRP、IL-17、IL-18水平升高,且随着房颤持续时间的延长而逐渐升高,提示炎症参与了房颤的发生、发展。2.房颤患者左心房内径增大,提示房颤患者存在左心房结构重构。3.房颤患者血清炎症因子hs-CRP、IL-18与左心房内径相关,提示炎症因子可能参与了房颤的心房结构重构。