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目的：研究基于紧密型医联体模式下的分级诊疗制度,探索“共建、共进、共赢”的医联体可持续发展模式,加快形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的新机制.方法：采集义乌市中心医院及下属医联体成员单位历年财务年报数据,采取现有数据和现场评估相结合,定性和定量相结合的方法开展评估,结合现场访谈方法.结果：紧密型医联体是落实“双下沉、两提升”,构建分级诊疗机制的有效载体,唯有建立双方“共赢”机制方能可持续推动落实.