【摘 要】
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目的:评价CT导向下I粒子植入术治疗肝癌肝移植术后肝外转移瘤的临床价值。方法:肝癌肝移植术后肝外转移瘤患者行I粒子植入术共33人次,年龄35~68岁,中位年龄56岁。所有患者病灶总数为45个,平均每人4.09个病灶,病灶平均直径为2.5cm。术前采用治疗计划系统(TPS)计算布源,术中将活度为0.8mCi的I粒子在CT导向下植入肿瘤病灶内。粒子按照0.5~1.0cm平面插植。肿瘤周边匹配剂量(MP
【机 构】
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华南肿瘤学国家重点实验室 中山大学肿瘤防治中心影像及介入中心 北京大学第三医院肿瘤科
【出 处】
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第三届中国肿瘤微创治疗学术大会、中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会粒子治疗分会成立大会暨第七届全国放射性粒子组织间近距离
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目的:评价CT导向下<125>I粒子植入术治疗肝癌肝移植术后肝外转移瘤的临床价值。
方法:肝癌肝移植术后肝外转移瘤患者行<125>I粒子植入术共33人次,年龄35~68岁,中位年龄56岁。所有患者病灶总数为45个,平均每人4.09个病灶,病灶平均直径为2.5cm。术前采用治疗计划系统(TPS)计算布源,术中将活度为0.8mCi的<125>I粒子在CT导向下植入肿瘤病灶内。粒子按照0.5~1.0cm平面插植。肿瘤周边匹配剂量(MPD)100~150Gy,每个病人植入粒子数10~1130颗不等。
结果: 45个病灶,完全缓解(CR)17个;部分缓解(PR)20个;无变化(NC)7个;进展(PD)1个。总有效率为82.2%。术中1例出现气胸,肺压缩在30%以内,经保守治疗好转,手术中少量出血者3例;术后1周痰中带血,体温升高者5例。2个月随访过程中发生粒子移位2例;日细胞下降2例,程度较轻。未见大出血、胆汁瘘、胰瘘等严重并发症。
结论: CT导向下<125>I粒子植入术治疗肝癌肝移植术后复发及转移瘤疗效确切,创伤小,并发症少。
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